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Tratamentos de Dores no Quadril

O quadril, sendo uma das principais articulações do corpo humano, é responsável por sustentar toda a coluna vertebral. Devido a constante movimentação e impacto, integrando diversas estruturas, como músculos e ossos, é natural que essa região do quadril venha a apresentar mais casos de dor do que qualquer outra articulação.

Porém, se o incômodo for constante e a dor não for tratada corretamente, pode vir a prejudicar até mesmo a sua mobilidade. Sendo assim, é fundamental estarmos atentos aos sintomas da dor no quadril, e a OSTEONECROSE é um dos principais.

O que é a osteonecrose do quadril?

É uma doença que afeta adultos. Nela a cabeça femoral apresenta circulação sanguínea reduzida. Assim, o osso recebe menos oxigênio e nutrientes necessários para sua manutenção e começa a morrer.

Usualmente a porção do osso mais comprometida é aquela que é responsável por suportar mais diretamente o peso do corpo. Existe uma doença que reduz a circulação na cabeça do fêmur da criança, porém as causas, o comportamento e as consequências são diferentes.

Osteonecrose do quadril tem cura?

Dentre as doenças do quadril, a osteonecrose é uma importante causa de dor e degeneração da articulação e pode, em estágios mais avançados, determinar que o paciente necessite de substituição articular (prótese).

Nos próximos parágrafos vamos conversar sobre as causas, quem são aqueles que estão em risco, os sinais e sintomas e quais os meios que dispomos para tratar, lentificar sua progressão e reduzir o desconforto. Também tentaremos responder a mais frequente das perguntas: osteonecrose do quadril tem cura?

Principais Dúvidas Sobre a Osteonecrose:

Este problema costuma atacar mais os homens e tende a se apresentar antes dos 50 anos. Porém as mulheres também são bastante acometidas, especialmente em associação com outras doenças e fatores de risco.
Podemos dividir a etiologia da doença entre causas diretas e indiretas.

Causas diretas:
  • Trauma (fraturas e deslocamentos do quadril);
  • Disbarismos (problemas na descompressão em mergulhos);
  • Radioterapia;
  • Doenças hematológicas (leucemia, linfoma);
  • Doenças que alteram a medula óssea (Gaucher);
  • Anemia falciforme.

    Causas indiretas:
  • Uso de corticosteróides;
  • Lúpus;
  • Após transplantes alcoolismo problemas de hipercoagulação;
  • Alguns vírus (HIV, citomegalovírus, hepatite, rubéola, varicela);
  • Outros medicamentos (inibidores da protease);
  • Tabagismo;
  • Gestação;

    A associação de fatores de risco torna a probabilidade maior de a doença se manifestar. Mas para cerca de um quarto dos doentes, nenhum fator de risco é identificado
  • A queixa mais frequente é dor na região inguinal (na parte da frente do quadril). Pode irradiar pela parte da frente da coxa e próximo ao joelho. Menos frequentemente o paciente sente dor na nádega e na lateral do quadril. Um problema importante: é frequente não haver dor quando o problema está começando e isso faz com que por vezes o tratamento inicie tarde. Estalidos e redução de movimento costumam aparecer em situações de doença mais avançada.
    Costumamos realizar exame físico, pois junto com a história clínica costuma indicar se há suspeita da osteonecrose. Após, os exames mais solicitados são o Rx e a ressonância magnética.

    Principais Dúvidas Sobre a Osteonecrose:

    Existem diversos tratamentos possíveis. Alguns deles têm relação com a fisiopatologia da doença, outros com os fatores de risco apresentados pelo paciente e também com o estágio da doença. Os resultados também são bastante variáveis. Infelizmente não existe uma “receita de bolo”. Alguns remédios podem ser tentados como alguns tipos de anticoagulantes, bisfosfonados e estatinas. Procedimentos cirúrgicos custumam ser utilizados para reduzir a dor, tentar restabelecer o fluxo sanguíneo dentro da cabeça femoral e para evitar a deformação do osso.
    A resposta mais precisa para este questionamento é: nem sempre. É mais fácil obtermos sucesso nos estágios iniciais, mas como a doença pode ser silenciosa por muito tempo, é frequente o paciente chegar ao diagnóstico com chances menores de remissão total. Por isso, a avaliação com um profissional competente, experiente e com conhecimento do problema é fundamental.

    Mesmo que a doença se apresente em estágio avançado e até quando os tratamentos não surtirem efeitos, temos como ajudar o paciente a ficar bem. Para estes casos, a melhor indicação tende a ser a artroplastia do quadril (substituição articular), que costuma ter ótimos resultados! O paciente retorna à sua vida normal, livre de dor e de restrições de mobilidade.

    Tem mais perguntas? Pode mandar por aqui que vamos tentar responder as mais frequentes com textos que auxiliem o paciente a entender um pouco melhor o que pode estar acontencendo.

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    de Artrose

    Também chamada de osteoartrose ou osteoartrite, é o desgaste que as articulações tendem a sofrer ao longo do tempo.

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    de Osteoporose

    Condição crônica e degenerativa, que se caracteriza pela perda da massa óssea e pode afetar todo o esqueleto.

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    de Quadril

    Pessoas com desgaste da articulação do quadril ou com problemas no fêmur podem necessitar do procedimento.

    Em meu dia a dia, busco sempre atender as expectativas dos pacientes, entendendo suas queixas, dores e anseios, proporcionando assim, uma experiência médica única, com conforto, confiança e excelência.

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